מאמרים

טיפול אורתודונטי בהתאמה אישית
מאת ד"ר עידית ברקנא
הטיפול האורתודנטי המודרני משלב טכנולוגיות היי-טק חדשניות המאפשרות לייצר תוכנית טיפול הכוללת סמכים וחוטים המותאמים אישית לשיני המטופל.תנועת השיניים בשיטה זו מכוונת לפי תכנון מראש ומאפשרת להגיע לתוצאות מהירות ,טובות ומאוד מדויקות.
בשיטה המותאמת אישית ניתן לייצר גם סמכים בוקליים וגם סמכים לינגואליים, בסקירה זו אתייחס לשיטת אינסיגניה המתייחסת לסמכים המודבקים בצד החיצוני של השיניים.
בתהליך זה נשלחים למעבדה המטבעים של המטופל, שם הם נסרקים ומועברים לתוכנה בתצוגה תלת מימדית. לחילופין ניתן לבצע סריקה אינטראורלית של השיניים וקבצי הסריקות מועברים. 
כמו כן מועברות התמונות האקסטראורליות והאינטראורליות של המטופל ומומלץ גם לבצע CBCT של שתי הקשתות כדי שניתן יהיה למקם את השורשים ביחס למעטפת הגרמית. 
בשלב הבא מבוצעת תוכנית טיפול שניתנת להדגמה תלת מימדית ומאפשרת למקם באופן מדויק את השיניים בכל המימדים עד לקבלת התוצאה הסופית הטובה והמדויקת ביותר.
התוכנה מאפשרת השוואה בין המצב ההתחלתי למצב הסופי, מאפשרת שליטה שלנו במידת הרחבת הקשת תוך התחשבות במעטפת הגרמית, מאפשרת לבחון את כל המגעים הסגריים בסיום טיפול ולשנותם לפי הצורך עד לקבלת סגר מושלם, מאפשרת לראות את התמונות האינטראורליות לצד תמונות הפנים ולצד צילומי הרנטגן. 
לפי העמדת השיניים הסופית מיוצרים סמכים אישיים עבור כל שן ושן וכמו כן מיוצרות קשתות מותאמות אישית.הסמכים האישיים מגיעים עם מגשיות הדבקה מיוחדות, כך שההדבקה הינה הדבקה בלתי ישירה, דבר שמשפר את הדיוק במיקום הסמכים על גבי השיניים.
חסרונות השיטה הינם עלות טיפול גבוהה יותר, זמן המתנה לייצור הסמכים האישיים, עקומת למידה של הרופא המטפל לעבודה עם התוכנה הממוחשבת ושליטה על תזוזות השיניים, ולמידת שיטת ההדבקה הבלתי ישירה. 
פיתוח השיטה מאפשר תיכנון טיפול יותר מדויק, מכשור יותר מדויק אשר ממוקם בדיוק רב יותר וכל אלה תורמים לטיפול יעיל יותר וקיצור משך הטיפול.
Weber וחבריו פרסמו בשנת 2013 מחקר המשווה בין טיפול מותאם אישית עם סמכים ננעלים לבין טיפול עם מכשור קונבנציונלי , בכל קבוצה היו 11 מתרפאים עם ליקוי סגר ראשוני דומה. 
בשתי הקבוצות נבדקו: משך הטיפול, הצלחת הטיפול על פי מדד אוביקטיבי שנקרא ABO Objective Grading System – בשיטת הערכה זו ניתן ניקוד למדדים סגריים רבים במודלים של סוף טיפול ובסופו של דבר מתקבל ציון משוקלל שמעיד על טיבו של הטיפול. הציון של המקרים שטופלו בשיטת אינסיגניה היה באופן משמעותי סטטיסטית טוב יותר מהציון של המקרים שטופלו בשיטה הקונבנציונלית, וכמו כן משך הטיפול הממוצע בשיטת אינסיגניה היה 15 חודשים לעומת סמכים קונבנציונליים שמשך הטיפול היה בממוצע 23 חודשים. 

רוצים לקבוע פגישת יעוץ? הכנסו ללינק>>